吸烟的最根本原因:尼古丁上瘾

尼古丁成瘾机制

  在大多数吸烟者的意识中,戒烟是一件非常痛苦,并且成功率非常低的一件事,所以有人发出了“戒烟难,难于上青天”的感叹! 
  为什么戒烟这么难呢?
  我们就应该从医学上来分析了。其实,对吸烟者来讲,吸烟不仅仅是一种习惯,更重要的是一种难以拒绝的尼古丁成瘾的表现。您知道尼古丁是怎样让您成瘾的么?
  当吸烟者吸烟时,尼古丁以烟为载体,进入体内,90%的尼古丁在肺部吸收,其中1/4的量在几秒钟内即进入大脑。尼古丁迅速作用位于脑腹侧被盖区的a4b2受体,受体被激活释放一种叫做“多巴胺”的物质,多巴胺就像是一个“兴奋精灵”,能让人脑产生各种愉悦感受。(如图)

          
  但是,尼古丁很容易被排除体外,随着尼古丁量在体内的减少,多巴胺的分泌水平迅速下降,吸烟者就会感到烦躁、不适、恶心、头痛并渴望补充尼古丁。而一旦得到了尼古丁补充,多巴胺再次迅速释放,吸烟者再次感觉愉悦,便在大脑中形成了一个对尼古丁依赖的“奖赏回路”。
  另外, 大脑长期处在被尼古丁激活的状态,逐渐降低对尼古丁的敏感反应,造成吸烟者对尼古丁需要量越来越大,这就是为什么吸烟者的烟量会随着烟龄的增长而不断增大。
  随着“奖赏回路”的不断加深,使吸烟者形成了对尼古丁的依赖,也叫尼古丁成瘾。尼古丁的最大危害就在于成瘾性,吸烟者一旦成瘾,每30-40分钟就需要吸一支烟,以维持大脑尼古丁稳定水平。
  WHO专家委员会将药物成瘾正式定义为:“由于反复使用某种药物所引起的一种周期性或慢性中毒状态”,具有以下特征:
  (1)有一种不可抗拒的力量强制性地驱使人们使用该药物,并不择手段地去获得它。
  (2)有加大剂量的趋势。
  (3)对该药的效应产生精神依赖并一般都产生躯体依赖。
  (4)对个人和社会都产生危害。
  烟草依赖即尼古丁依赖具有药物成瘾的全部特征,1998年世界卫生组织将烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病分类(ICD-10)(F17.2),确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。

视频:
尼古丁上瘾视频解说

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